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口腔は全身の鏡

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以前、唾液には血液や尿などと同様に身体の情報が含まれているとお話ししました。この他にも全身状態が口腔内の症状として現れることは珍しくありません。

先日「手足口病」の患者が大流行した昨年の1/100になっていると報道されました。これは新型コロナウイルス対策で手洗いなどを徹底しているためと思われます。この「手足口病」はこれから夏の時期に4歳くらいまでのお子さんがかかることが多い全身性のウイルス感染症ですが、文字通り手や足のほかに口腔内に発疹(やぶれてその後口内炎になります)が生じます。

自己免疫疾患である「ベーチェット病」はぶどう膜炎(眼症状)、結節性紅斑(皮膚症状)、外陰部潰瘍(泌尿器症状)に加えて口内炎が主症状となります。高血圧や循環器の状態の悪化により舌下面の血管の腫れが観察されます。また、血液のがんである「白血病」も歯肉出血が初期症状の一つでもあります。

さらに虫歯などが無く、原因がはっきりしない歯痛をよく調べてみると「脳腫瘍」が歯や口腔内の知覚を支配する三叉神経を圧迫していたという症例もあります。その他、麻疹や溶連菌感染症など多数の病気が口腔内に症状を示します。まさに「口腔は全身の鏡」なのです。当院では検診や毎回の治療時に虫歯や歯周病ばかりでなく口腔内を観察して全身状態の把握にも努めています。(出山義昭記)

当院には「口が渇いて・・・」と訴える患者さんが大勢いらっしゃいます。これからの季節、暖房などで乾燥するとお口の中も乾きやすい環境になります。大きな唾液腺は、耳下腺、顎下腺、舌下腺があり、その中でも耳下腺はさらさらな液が分泌され(漿液腺)、お口に潤いを与えます。耳下腺分泌が少ない方にはマッサージをしていただいています。自分でも簡単にできますので、ご紹介いたします。

左の図のように、耳下腺は耳たぶの下から顎のエラ、頬骨にかけて広がっています。唾液が通る管はお顔の後ろ側から前に向かって走行し、出口はお口の中の、上奥歯の頬粘膜(ほおの粘膜)に位置しています。

右の図のように、耳たぶの下から頬骨にかけて指を添え、後ろの指から前に絞るように押します。1.2.3.4の順に後ろから送るように絞ります。マッサージはお食事の前が効果的です。左右にありますので、両方、10回ほど行ってください。

口腔乾燥の原因は様々です。全身的な原因として、脱水や代謝異常があります。唾液腺自体の原因としては、加齢変化、放射線治療による萎縮、炎症による萎縮、唾液分泌神経の障害、その他、口呼吸などがあげられます。マッサージをしても乾燥が改善されない場合には、口腔外科または耳鼻科を受診しましょう。

患者さんからよく聞かれる質問の一つが「ハブラシとフロスはどちらからすればよいですか?」です。

アメリカの歯科医療情報メディアであるDental Tribuneの報告をご紹介いたします。

米国歯周病学会が発行するJournal of Periodontology誌で特集されました。

試験

25名の参加者に①先にブラシで歯を磨き→次にデンタルフロスを使って歯間空隙を清掃;歯ブラシ→フロス

②フロス使用→歯ブラシで歯を磨く;フロス→歯ブラシ の2パターンを異なる時期で行ってもらいました。

結果

歯間および口腔内の歯垢(プラーク)の量は②フロス→歯ブラシ法を行ったときに有意に減少しました。

考察

研究者らはフロッシングは歯間の細菌と残屑を解きほぐし、次にブラッシングを行うと口内を水ですすぐ際にこれらの粒子をさらに口内から取り除くことができると主張しています。

米国歯周病学会の会長で歯科医師であるSteven R Daniel氏は、「この試験ではフロスの後にブラッシングを行うことで口腔内の歯垢が減少する可能性を示しているが、全ての人にとって笑顔のある健康を維持するためには、忘れずに両方を毎日行うことが重要です」と話しています。

当院では患者さんの日常生活に合った指導をするようにしております。毎日フロスも歯ブラシもしっかりしている方であれば、この研究のようにフロスから行ってもよいでしょう。フロスをしているうちに時間がなくなったり、面倒になってしまう可能性もあります。そのような場合には、毎食後の歯ブラシはキチンとしていただき、一日一回でもよいのでフロスを加えてもらうように申し上げます。長年の習慣を変えることは、大人になればなるほど難しいものです。その方のライフスタイルに合わせ、より無理なく続けられる方法を一緒に摸索していきます。今回の研究結果が参考になれば幸いです。

当院では善玉ロイテリ菌配合のプロデンティスを数か月前より取り扱っております。歯周病、口臭が気になる方、虫歯になりやすい方につかって頂き、効果がでています。ドラックストアで取り扱っている「バイオブレス」と当院の「プロデンティス」との違いを、販売元のバイオガイアジャパン株式会社に問い合わせをしました。

<菌の違い>

『バイオブレス』商品

母乳由来のロイテリ菌「DSM 17938菌株」を、1錠あたり1億個配合

ストロベリーフレーバーで、子供から大人まで馴染みやすいお味

『プロデンティス』商品

母乳由来のロイテリ菌「DSM 17938菌株」が1億個+口腔由来のロイテリ菌「 ATCC PTA 5289 菌株」が1億個

→合わせて約2億個配合

ミントフレーバー

母乳由来のロイテリ菌「DSM 17938菌株」

胃酸や胆汁への耐性があるので腸まで生きて届くことができます。またロイテリンという抗菌物質を分泌することで、むし歯菌・歯周病菌・ピロリ菌・口臭の原因となる悪玉菌といった様々な悪玉菌を抑制し、善玉菌優勢な体内細菌バランスに整えるよう働きかけます。

口腔由来のロイテリ菌「 ATCC PTA 5289 菌株」

口腔内に定着して歯肉の出血や炎症を抑制するはたらきがあります。

よって、『プロデンティス』商品は、母乳由来の「DSM 17938 菌株 」でむし歯菌や歯周病菌など様々な悪玉菌を抑制し、口腔由来の「 ATCC PTA 5289 菌株」で炎症を緩和するWの効果があります。歯肉の炎症や出血のトラブルにお悩みのお客様には2菌株入ったプロデンティス商品をお勧めしております。

<使用頻度>

いずれの商品も使い始めロイテリ菌2.jpgバイオブレス.jpgは毎日連続で一カ月使用することで善玉菌が安定してきます。その後は症状に応じて2.3日に一度の使用でもかまいませんが、続けることで善玉菌の安定を維持することができます。 重要なのは継続して使用することです。

ドラックストアのチラシには一カ月になる前に2.3日に一度の使用と記載してありますが、販売元のバイオガイアジャパン株式会社の研究では一カ月毎日連続使用により安定するデータが出ています。

当院で使用している患者さんから続々と嬉しい声が寄せられています。

・歯周病が進行して歯ブラシのたびに出血していましたが2.3カ月で改善

・娘に口臭を指摘されていたが1カ月の使用で匂いが無くなった

・クリーニングの際に歯周ポケットを触ると出血や膿があったが改善した

ほとんどの方が効果を実感し、リピーターになっています。歯周病や口臭で悩んでいる方は是非使ってみてくださいね。

薬用デンタルリンス;ヒノペリオ ナイトケア入荷しました。

当院には舌が荒れた、ヒリヒリするなどの舌炎症状を訴える患者さんが多くいらっしゃいます。舌に炎症があるときはアルコール、辛いものなども刺激物を避けていただきます。市販のうがい薬にはアルコールが入っているものが多いため、アルコールが入っていないデンタルリンスのヒノペリオ ナイトケアを入荷いたしました。刺激が少なく味がマイルドなため、どなたにも使用し易くなっています。

<4つの薬用成分>

歯周病菌を殺菌、歯周病(歯肉炎、歯周炎)、口臭を予防

  1. ヒノキチオール
  2. IPMP;イソプロピルメチルフェノール
  3. CPC;塩化セチルピリジニウム

歯茎の炎症を予防

  1. GK2;グリチルリチン酸ジカリウム

キシリトールも含まれております。フッ素は入っていませんので、インプラントを入れている方にも安心してお使いいただけます(薬用はみがきヒノペリオにはフッ素が入っています)。

就寝中は唾液分泌量が低下するため、細菌が増えやすくなります。就寝前の口腔ケアは歯周病予防に非常に重要です。ヒノペリオ ナイトケア使用後は水ですすぐ必要がないため、就寝前に使用していただき、そのまま寝ても大丈夫です。菌の増殖を抑え、翌朝まで口腔内環境を良好に保ちます。

価格は税込1300円です。是非おためしください。